青少年扁桃體該不該切?

　　我們首先要了解一下扁桃體是怎么回事。人的嗓子里有豐富的淋巴組織，其中的一對就叫扁桃體。扁桃體是人體的一個免疫器官，它可抵御侵入機體的各種致病微生物，起到一定的抗病作用，特別是在4歲以前免疫功能較強，表現(xiàn)為代償性肥大，成為人體抵御疾病的重要防線。
 

　　扁桃體炎分為急性和慢性兩類

　　當扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為高燒、寒戰(zhàn) ，頭疼，全身無力，嗓子痛的特別明顯，尤其是吞咽食物時疼痛加劇，有的患兒因此就不吃食物，甚至連水都不喝。還有的患兒可因高燒引起抽風。

　　檢查可見扁桃體明顯的充血腫脹，表面有灰白色或黃白色的膿點，若融合成片就成一層膿苔，同時伴有頜下淋巴結腫大和壓痛。經(jīng)過抗生素和其它的對癥治療，大約7-10天恢復。

　　有的孩子經(jīng)常反反復作急性扁桃體炎，一年4-5次，甚至一月快速，形成慢性扁桃體炎。

　　慢性扁桃體炎多是由急性扁桃體炎反反復作或局部炎癥遷延不愈而致。檢查可見扁桃體增大，隱窩口擴大，隱窩口內可見到黃白色的分泌物或食物栓子。在頜下可摸到如黃豆或棗核大小的淋巴結，無明顯的觸痛。
 

　　那么什么樣的扁桃體應該切除呢?

　　(1)慢性扁桃體炎經(jīng)常反反復作，一年內發(fā)炎4-5次以上。

　　(2)曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的。

　　(3)扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠。

　　(4)病灶型的扁桃體炎,并發(fā)腎炎

　　也就是因扁桃體炎并發(fā)腎炎、風濕性心臟病、心肌炎及風濕性關節(jié)炎等。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬也與扁桃體炎有密切關系。這類病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。

　　(5)不明原因的長期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其它內科疾病時可切除扁桃體。

　　(6)扁桃體角化癥或上面有結石，息肉樣增生、囊腫和其它的良性腫物。
 

　　當決定了要做扁桃體切除手術了，什么時候最合適呢?

　　只要是近期內身體狀況較好，沒有感冒、發(fā)燒、咳嗽就可以手術，或扁桃體發(fā)炎恢復后10天、病灶型扁桃體炎在病情穩(wěn)定期都可以手術。

　　扁桃體手術雖是一個小手術，由于它的特殊位置和功能在選擇手術適應癥上應該持特別慎重的態(tài)度