小兒急性喉炎

     小兒急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥，可因病毒或細(xì)菌感染引起，多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可成為某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥。以聲音嘶啞，咳聲如犬吠為主要特征，重者可導(dǎo)致喉梗阻面危及生命。中醫(yī)稱為“喉風(fēng)、喉音、喉痹”等。多見于5歲以下的兒童。小兒抵抗力低，且由于小兒喉部的解剖特點(diǎn)，喉腔狹小，喉軟骨柔軟，會(huì)厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會(huì)厭襞、室?guī)Ш吐曢T下區(qū)粘膜下組織松弛，粘膜淋巴管豐富，發(fā)炎后易發(fā)生水腫，引起氣道阻塞。小兒咳嗽功能不強(qiáng)，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重，若診斷及處理不及時(shí)，可危及生命。

    小兒急性喉炎有什么表現(xiàn)？

    起病常較急，患兒多有發(fā)熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。初起聲嘶多不嚴(yán)重，哭鬧時(shí)有喘聲，繼而炎癥侵及聲門下區(qū)，則成哮吼樣咳嗽聲，夜間癥狀常見加重，病情重者可出現(xiàn)吸氣期喉鳴，吸氣期呼吸困難，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時(shí)下陷(臨床上稱為三凹征)。煩燥不安、鼻翼煽動(dòng)、出冷汗、脈搏加快等癥狀，如行直達(dá)喉鏡檢查(小兒不合作，不能行間接喉鏡檢查)，可見喉粘膜充血腫脹，尤以聲門下區(qū)為重，使聲門下區(qū)變窄，粘膜表面有時(shí)附有粘稠性分泌物。嚴(yán)重患兒口鼻周圍發(fā)紺或蒼白，指趾發(fā)紺，有不同程度的煩躁不安，出汗。如不及時(shí)治療，則面色慘白，呼吸無(wú)力、循環(huán)、呼吸衰竭、昏迷，抽搐、甚至死亡。

    和成人相似，常與急性傳染病或上呼吸道感染合并出現(xiàn)。多繼發(fā)于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染等呼吸道感染性疾病�？蔀榱餍行愿忻啊⒎窝�、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等急性傳染病的前驅(qū)疾病。